根據(jù)《中共渭南市委辦公室 渭南市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈渭南市白水縣機(jī)構(gòu)改革方案〉的通知》（渭市辦字〔2019〕18號(hào)），縣醫(yī)療保障局是縣政府工作部門，為正科級(jí)。

1、職能轉(zhuǎn)變?？h醫(yī)療保障局應(yīng)完善我縣統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2、主要職責(zé)

（一）貫徹中省市醫(yī)療保障工作方面的法律法規(guī)和政策規(guī)定，組織擬訂全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障方面的規(guī)章草案、政策、計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。

（二）制定全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三)制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革工作。

（四）根據(jù)全市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，健全完善全縣納入醫(yī)保支付的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

（五）貫徹執(zhí)行中省市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

（六）貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并組織實(shí)施，做好藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)工作。

（七）制定全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。負(fù)責(zé)全縣異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策工作，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。

（九） 按規(guī)定要求，承擔(dān)對(duì)口事業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督職責(zé)。

（十）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

3、有關(guān)職責(zé)分工：

（一）與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工?？h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

（二）與縣民政局有關(guān)職責(zé)分工。縣民政局、縣醫(yī)療保障局建立溝通協(xié)商機(jī)制?？h民政局負(fù)責(zé)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象，即最低生活保障對(duì)象和特困供養(yǎng)人員的分類認(rèn)定，定期將認(rèn)定信息提供縣醫(yī)療保障局，縣醫(yī)療保障局及時(shí)組織開展醫(yī)療救助工作。

（三）與縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局有關(guān)職責(zé)分工?？h市場(chǎng)監(jiān)督管理局與縣醫(yī)療保障局建立溝通協(xié)商機(jī)制和藥品信息共享機(jī)制，確保群眾用藥安全和醫(yī)?；鸢踩?/p>

井智軍 黨組書記、局長(zhǎng)

石曉梅 黨組副書記

奚小民 黨組成員、副局長(zhǎng)

于劉亮 黨組成員、副局長(zhǎng)

張亞茹 黨組成員

曹文耀 正科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部

孫永福 二級(jí)主任科員

丁萬(wàn)平 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心主任

李少凡 藥品采購(gòu)與結(jié)算管理中心主任

石 蕾 四級(jí)主任科員

（一）綜合辦公室（行政審批股）

負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)。負(fù)責(zé)黨群管理、人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)以及安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳、文字綜合、檔案管理等工作；負(fù)責(zé)重要會(huì)議的組織、重要文件的起草和重要事項(xiàng)的督查督辦；組織協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)及直屬單位業(yè)務(wù)；檢查局機(jī)關(guān)工作的落實(shí)，負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)；組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革；負(fù)責(zé)基金預(yù)決算、財(cái)務(wù)管理與結(jié)算、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)和合作交流等工作；組織協(xié)調(diào)目標(biāo)責(zé)任制實(shí)施、考核和獎(jiǎng)懲工作；承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審核工作，承擔(dān)行政審批、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。

（二）待遇保障股。擬訂全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)；統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)；建立健全醫(yī)療保障轉(zhuǎn)移接續(xù)制度；承擔(dān)全縣醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和其他各項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)的管理工作；擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施；擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策；組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。

（三）醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)股。依據(jù)價(jià)格管理權(quán)限擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度；擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施，推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)；推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。

（四）基金管理股。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障基金管理支付和運(yùn)營(yíng)，擬訂醫(yī)療保障內(nèi)部控制制度和內(nèi)部審計(jì)規(guī)則并組織實(shí)施；建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信息統(tǒng)計(jì)、信息披露制度與信用評(píng)價(jià)體系；監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為；承擔(dān)綜合統(tǒng)計(jì)管理工作。