為進一步提高醫(yī)藥機構工作人員對醫(yī)保政策的掌握程度,向參保群眾提供更好的醫(yī)療、醫(yī)保服務,及時發(fā)現(xiàn)和妥善化解醫(yī)保政策執(zhí)行過程中存在的問題及矛盾。近日,醫(yī)?;鹬行那巴?lián)的白水縣骨科醫(yī)院、雷牙衛(wèi)生院、白水眾康醫(yī)藥有限公司等醫(yī)藥機構進行醫(yī)保政策宣傳和走訪。
在政策宣傳中,根據(jù)各醫(yī)藥機構的服務特點,有針對性地進行宣傳。在白水縣骨科醫(yī)院,重點就意外傷害患者的入院登記、外傷表的填寫、外傷調查核實等進行了政策宣傳和業(yè)務指導,要求該院嚴格把好外傷初審關,及時公示外傷人員住院情況,確?;颊呒皶r享受醫(yī)保待遇;在雷牙衛(wèi)生院,重點查看了解該院及村衛(wèi)生室在門診兩病、門診慢特病、門診統(tǒng)籌方面的業(yè)務開展情況,針對結算率低的問題與醫(yī)院進行了分析研判,提出相應的建議和解決辦法。
在與醫(yī)藥機構座談走訪中,主要圍繞醫(yī)?;鹂傤~預算執(zhí)行、轉診及異地政策調整、職工門診統(tǒng)籌報銷、DIP支付方式改革等群眾關心、關注的醫(yī)保政策進行詳細解讀。重點對怎樣有效防范化解和妥善處置醫(yī)保政策執(zhí)行過程中產(chǎn)生的風險與矛盾,與醫(yī)藥機構進行分析研判,提出有效的應對措施,夯實醫(yī)藥機構責任,發(fā)現(xiàn)醫(yī)保輿情第一時間與醫(yī)保部門溝通,及時防范化解輿情風險,有效維護醫(yī)保系統(tǒng)安全穩(wěn)定。同時,基金財務人員就醫(yī)保基金總額預算執(zhí)行情況和基金撥付情況進行了通報,要求各醫(yī)藥機構與基金財務股及時對賬,確保醫(yī)?;饟芨队涃~真實完整,并督促衛(wèi)生院轄區(qū)內各村衛(wèi)生室根據(jù)市局要求盡快完成對公銀行賬戶的開設,規(guī)范醫(yī)?;饟芨?。
通過此次宣傳、座談,提高了醫(yī)藥機構工作人員和參保群眾對醫(yī)保政策的知曉率,使各醫(yī)藥機構執(zhí)行醫(yī)保政策、服務參保群眾更加規(guī)范高效,防范化解輿情風險意識和能力得到提升。下一步,我們將繼續(xù)加強醫(yī)藥機構監(jiān)管和協(xié)作,規(guī)范使用好醫(yī)?;?,為參保群眾提供更好的醫(yī)療和醫(yī)保服務,營造全社會參與、支持我縣醫(yī)保事業(yè)的良好氛圍。